STEP01
予約情報入力
下記の予約フォームに予約情報をご入力ください。
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は必須項目となります。メールアドレスは半角英数字で入力して下さい。)
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氏名
(例:山田 太郎)
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フリガナ
(例:ヤマダ タロウ 全角カタカナ入力)
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メールアドレス
(例: tarou_yamada@XXXXX.com 半角入力)
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メールアドレス(確認用)
(例: tarou_yamada@XXXXX.com 半角入力)
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電話番号
(例:000-0000-0000 半角入力)
*
購入チケット冊数
冊
(1冊:5枚セット=4,000円)
購入金額
円
備考
以下はアンケートです。
(記入は任意ですが出来るだけご協力をお願いします。)
設問1:
今回のバル街にはどちらから来られますか?
函館市・七飯町・北斗市
上記以外の道南(渡島・檜山)
上記以外の道内
本州以南
外国
設問2:
バル街参加は今回で何回目ですか?
初めて
2回目
3回~9回目
10回目以上
自由記入
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